Hyperbarisk syrebehandling - HBOT-terapi - Hyperbarisk terapi

/Hyperbarisk syrebehandling - HBOT-terapi - Hyperbarisk terapi
Hyperbarisk syrebehandling - HBOT-terapi - Hyperbarisk terapi2018-01-21T06:10:26+00:00
Hyperbarisk syrebehandling

Hyperbarisk syrebehandling (HBOT)

Vetenskapen bakom hyperbarisk medicin

Hyperbarisk syrebehandling, också känd som HBOT, är en medicinsk behandling som levererar 100% syre till en patients lungsystem medan de befinner sig i en tryckkammare. Patienten andas syre i nivåer som är mycket större än 21% som finns i en normal havsnivå.

Hyperbarisk terapi är baserad på två grundläggande fysiska lagar.

"Henrys lag"Anger att mängden gas som är upplöst i en vätska står i proportion till gasens tryck över vätskan, förutsatt att ingen kemisk verkan uppträder.

"Boyle's Law"Säger att vid volymen temperatur är volymen och trycket hos en gas omvänd proportionellt.

Detta innebär att en gas kommer att komprimera proportionellt med den mängd tryck som utövas på den. Med hjälp av dessa lagar syrebehandling tillåter mer syre att levereras till vävnader och organ.

Denna ökning av partialtrycket av syre på cellulär nivå kan påskynda läkningsprocesserna och hjälper till med återhämtningen från många indikationer.

Biverkningar är minimala och sällan mycket långa. Hyperbaric Medicine är inte ett botemedel mot de flesta indikationer, men det har visat sig öka immunförsvaret, hjälpa patienter med problem som sträcker sig från kroniska sår till komplexa funktionshinder och neurologiska funktionsnedsättningar.

Hyperbarisk terapi
Hyperbarisk kammare

Hyperbarisk syreterapihistoria

Denna medicinska behandling som kan spåras tillbaka till 1600: s.

I 1662, den första Hyperbarisk kammare byggdes och drivs av en brittisk präst som heter Henshaw. Han uppförde en struktur med titeln Domicilium, som användes för att behandla en mängd olika förhållanden.

I 1878 upptäckte Paul Bert, en fransk fysiolog, sambandet mellan dekompressionssjukdom och kvävebubblor i kroppen. Bert identifierade senare att smärtan kunde förbättras med rekompression.

Konceptet att behandla patienter under pressade förhållanden fortsatte av den franska kirurgen Fontaine, som senare byggde ett trycksatt mobilt operativsystem i 1879. Fontaine fann att inhalerad nitrousoxid hade en större potens under tryck, förutom att hans patienter hade förbättrad syrebildning.

I den tidiga 1900s doktor Orville Cunningham, en narkosprofessor, observerades att personer med särskilda hjärtsjukdomar förbättrades bättre när de bodde närmare havsnivån än de som bodde i högre höjder.

Han behandlade en kollega som lida av influensa och var nära död på grund av lungrestriktioner. Hans rungande framgång ledde honom att utveckla det som kallades "Steel Ball Hospital" som ligger längs Erie Lake. Sexstadsstrukturen uppfördes i 1928 och var 64-fötter i diameter. Sjukhuset kunde nå 3 atmosfärer absolut (44.1 PSI). Tyvärr på grund av ekonomins deprimerade ekonomiska ställning dekonstruerades den under 1942 för skrot.

Hyperbariska kamrar utvecklades senare av militären i 1940: s för att behandla djuphavare som drabbades av dekompressionssjukdom.

I 1950: s har läkare först anställt hyperbarisk medicin vid hjärt- och lungoperationer, vilket ledde till att det användes för kolmonoxidförgiftning i 1960: s. Sedan dess har över 10,000 kliniska prövningar och fallstudier genomförts för många andra hälsoprelaterade applikationer med de allra flesta resultat som rapporterar rungande framgång.

UHMS definierar Hyperbarisk syrebehandling (HBOT) som ett ingrepp där en individ andas nära 100% syre intermittent medan den är inne i en hyperbarisk kammare som trycksätts till större än havsnivåtrycket (1 atmosfär absolut eller ATA).

För kliniska ändamål måste trycket vara lika med eller överstiga 1.4 ATA vid andning nära 100% syre.

Förenta staternas farmakopé (USP) och Compressed Gas Association (CGA) Grade A specificerar syre av medicinsk kvalitet som inte är mindre än 99.0 volymprocent, och National Fire Protection Association specificerar USP medicinsk klass syre.

Under vissa omständigheter representerar den den primära behandlingsmodaliteten medan den i andra är ett komplement till kirurgiska eller farmakologiska ingrepp.

Behandling kan utföras i antingen en monoplace hyperbarisk syrebehandlingskammare eller multipla hyperbarisk syrebehandlingskammare.

Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers rymmer en enda patient; hela kammaren trycksätts med nära 100% syre, och patienten andas direkt i luftkammaren.

Multiple Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers hålla två eller flera personer (patienter, observatörer och / eller supportpersonal).

Multiplaeskamrar trycksätts med tryckluft medan patienten andas nära 100% syre via masker, huvudkåpa eller endotracheala rör.

Enligt UHMS-definitionen och bestämningen av Centers for Medicare och Medicaid Services (CMS) och andra tredjepartsbärare utgör andning av 100-syre i 1-atmosfär vid tryck eller exponering av isolerade delar av kroppen till 100% syre inte Hyperbarisk syrebehandling.

Den hyperbariska patienten måste ta emot syre genom inandning i en trycksatt kammare. Aktuell information indikerar att trycksättning bör vara till 1.4 ATA eller högre.

HBOT

Behöver du hjälp med att välja din perfekta kammare?

Fråga en expert!
Hyperbarisk kammare

Det finns för närvarande 14 godkända indikationer i USA.

  1. Luft- eller gasemboli
  2. Kolmonoxid-förgiftning
  3. Clostridial Myositis och Myonekros (Gas Gangrene)
  4. Crush Skada, rums syndrom och annan akut traumatisk ischemi
  5. Dykarsjuka
  6. Arteriella insufficienser
  7. Allvarlig anemi
  8. Intrakranial Abscess
  9. Nekrotiserande mjukvävnadsinfektioner
  10. Osteomyelit (eldfasta)
  11. Fördröjd strålningsskada (mjuk vävnad och benig nekros)
  12. Kompromitterade gravyrer och klaffar
  13. Akut termisk brännskador
  14. Idiopatisk plötslig sensorisk hörselnedsättning

Vad är inte en hyperbarisk kammare?

Aktuellt syre eller Topox administreras genom en liten kammare som placeras över en extremitet och trycksätts med syre. Patienten andas inte syre, inte heller är återstoden av kroppen trycksatt. Därför kan patienten inte dra nytta av de flesta positiva effekterna av hyperbarisk medicin, som är systemiska eller förekommer på en nivå djupare än aktuellt syre kan tränga in (se avsnittet om hyperbarisk fysik och fysiologi nedan). Topox bygger på konceptet att syre diffunderar genom vävnad vid ett djup av 30-50 mikron. [4] Denna metod behandlar inte DCS, arteriell gasemboli (AGE) eller kolmonoxid (CO) -förgiftning.

Med Topox-designen måste man skapa en tryckskillnad mellan maskinen och öppen atmosfär för att komprimera maskinen. För att hålla extremiteten från att tryckas ut från den pressade maskinen, måste manschettknappen passa väldigt tätt runt extremiteten och därigenom skapa en turnéliknande effekt. Topox är inte täckt av försäkring, och det godkänns inte heller av tidningen Diabetes Care för behandling av fotsår.

Den andra typen av kammare är den bärbara Mild Hyperbaric Chamber. Dessa mjuka kärl kan trycksättas till absolut 1.2-1.5 atmospheres (ATA). De godkänns endast av FDA för behandling av höjd sjukdom. Många av dessa High Altitude Illness-påsar säljs felaktigt som "Mild Hyperbaric Chambers" för oanmälda off-label-indikationer.

Hyperbarisk kammare HBOT
Hyperbaric Oxygen Chamber

Fysik och fysiologi av hyperbarisk medicin

Fysiken bakom Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) ligger inom de ideala gaslagarna.

Tillämpningen av Boyle's law (p1 v1 = p2 v2) ses i många aspekter av Hyperbaric Medicine. Detta kan vara användbart med emboliska fenomen som dekompressionssjukdom (DCS) eller arteriell gasemboli (AGE). När trycket ökas minskar volymen av de aktuella bubblorna. Detta blir också viktigt med kammardekompression; Om en patient håller andan, expanderar volymen av den gas som fångas i lungorna och kan orsaka en pneumotorax.

Charles law ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) förklarar temperaturhöjningen när fartyget är trycksatt och temperaturnedgången med trycksättning. Detta är viktigt att komma ihåg när du behandlar barn eller patienter som är mycket sjuka eller intuberade.

Henriks lag anger att mängden gas upplöst i en vätska är lika med partialtrycket hos gasen som utövas på vätskans yta. Genom att öka atmosfärstrycket i kammaren kan mer syre lösas upp i plasman än vad som skulle ses vid yttryck.

Kliniken måste kunna beräkna hur mycket syre en patient får. För att standardisera detta belopp används absolut atmosfär (ATA). Detta kan beräknas utifrån andelen syre i gasblandningen (vanligtvis 100% i syrgasbehandling, 21% om luft används) och multipliceras med trycket. Trycket uttrycks i havsvattenfot, vilket är det tryck som uppstår om man sjunker till det djupet i havsvatten. Djup och tryck kan mätas på många sätt. Några vanliga omvandlingar är 1-atmosfär = 33-foten av havsvatten = 10-meter havsvatten = 14.7 pund per kvadrattum (psi) = 1.01-bar.

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) Terminologi

Hyperbarisk syrebehandling beskriver en person som andas 100 procent syre vid ett tryck som är större än havsnivån under en föreskriven tid - vanligtvis 60 till 90 minuter.

Atmosfärstryck - Den luft som vi andas ut består av 20.9 procent syre, 79 procent kväve och 0.1 procent inerta gaser. Normal luft utövar tryck eftersom den har vikt och denna vikt dras mot jordens tyngdpunkt. Det upplevda trycket uttrycks som atmosfärstryck. Atmosfärstrycket vid havsnivån är 14.7 pund per kvadrattum (psi).

Hydrostatiskt tryck - När du klättrar över havsnivån minskar atmosfärstrycket, eftersom mängden luft över dig väger mindre. Om du dyker under havsnivån uppstår det motsatta (trycket ökar) eftersom vatten har en vikt som är större än luften. Således sjunker den djupare ned under vattnet desto större är trycket. Detta tryck kallas hydrostatiskt tryck.

Atmospheres Absolute (ATA) - ATA avser mättryck som är sant oavsett plats. På så sätt kan ett standarddjup nås om det ligger över eller under havsnivån.

Det finns olika villkor för mätning av tryck. HBO-terapi använder tryck som är större än det som finns på jordens yta på havsnivå, vilket kallas hyperbariskt tryck. De termer eller enheter som används för att uttrycka hyperbariskt tryck inkluderar millimeter eller tum kvicksilver (mmHg, inHg), pund per kvadrattum (meter), meter eller meter havsvatten (fsw, msw) och absolut atmosfär (ATA).

En absolut atmosfär, eller 1 ATA, är det genomsnittliga atmosfärstrycket som utövas på havsnivå, eller 14.7 psi. Två atmosfär absolut, eller 2 ATA, är dubbelt så mycket atmosfärstrycket som utövas på havsnivå. Om en läkare föreskriver en timme med HBOT-behandling vid 2 ATA, andas patienten 100-procent syre i en timme medan det är vid två gånger atmosfärstrycket vid havsnivån.

Hyperbariska frågor : Hyperbariska sökningar : Hyperbarisk information

Hyperbarisk terapi

Behöver du hjälp med att välja din perfekta kammare?

Fråga en expert!

Vi har en expert som väntar på att hjälpa dig!

Var noga med att ange ditt namn, telefonnummer och e-postadress så kommer vi att svara så snart som möjligt. Tack!
  • Detta fält är för validering och bör lämnas oförändrad.
Vänta!
Du behöver det här
Gratis guide!
2018 (C) All rights reserved.
Hämta den nu! Begränsat antal tillgängliga.
Nu översatt till 105 olika språk
Frågor?
Du behöver det här
Gratis guide!
Hämta den nu! Begränsat antal tillgängliga.
Nu översatt till 105 olika språk
För patienter och kliniker.
Tack!
Du är registrerad
för guiden
Guide så fort det är klart!
Vi skickar 2018
Phillip Janca
President / US Sales
Phillip Janca
Sriram Narasimhan
International Sales